台湾肺癌7成是基因突变 基因检测助精准治疗

2019-11-28 11:11     发布者:张国荣     浏览次数:
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肺癌蝉联十年头号癌症杀手,由于肺癌早期症状不明显,过半数确诊时已晚期,治疗上会以化疗及标靶治疗优先。台湾肺癌学会理事长陈育民指出,若有基因突变可使用标靶药物,常见三大肺癌异常基因EGFR、ALK、ROS1中,前两者的一线药物早已通过健保给付,ROS1也在今年9月正式通过健保给付,预计每年可替病友省下超过180万元。
 
林口长庚肿瘤及内视镜科主任郭志熙表示,台湾所有肺癌患者中以肺腺癌占大宗,而肺腺癌患者又有近七成基因突变,远高于欧美国家的15%。因此,一旦确诊为晚期肺癌,建议进行基因检测,找出变异的致病基因,规画出更有效的治疗方案。
 
有基因突变的晚期非小细胞肺癌患者可使用标靶药物,但郭志熙坦言,标靶治疗常见两大困境,第一是半数病友在一年内出现抗药性,药物抗药性是疾病恶化的主因;第二是容易脑转移,特别在EGFR和ALK阳性的肺癌患者中更高达60%会有脑转移问题。
 
台湾癌症基金会副执行长蔡丽娟分享,根据美国研究,肺癌癌友普遍担心出现抗药性后,面临无药可用的困境,化疗的副作用又让癌友对治疗却步,造成极大的心理压力,影响后续治疗配合度与成效。
 
过去在第二代标靶药物失效后,仅能替换化疗使用。随著医学进展,郭志熙表示,目前第三代ALK标靶药物已正式在台湾通过核准,提供使用第二代ALK标靶药物出现抗药性的肺癌患者更多治疗选项。(林芳如/台北报导)
 
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